50岁经常睡不着失眠什么问题,50岁阿姨说自己天天失眠

钱江晚报·小时新闻 通讯员 邹芸 谢晨树兰(杭州)医院精神卫生科李旭娟主任曾遇到过一位最患者,对方神采奕奕,面带微笑地告诉她“我已经二十年不睡觉了。” 这到底是怎…

钱江晚报·小时新闻 通讯员 邹芸 谢晨

树兰(杭州)医院精神卫生科李旭娟主任曾遇到过一位最患者,对方神采奕奕,面带微笑地告诉她“我已经二十年不睡觉了。” 这到底是怎么一回事呢?

她说自己失眠,老伴说她睡得好

徐阿姨今年快五十岁了,平时家里张罗各种大小事务,照顾老人,帮忙带孙辈,忙得团团转,“有时候就心急烦躁,和家人总是吵架,久而久之就总觉得紧张不安,晚上睡觉也失眠!”

徐阿姨还没说完,边上的老伴就忙说道,“她哪里失眠啦,晚上不要睡得太好,还打呼呢!”

“胡说!我明明晚上都睡不好觉,你还说这种话?!”徐阿姨越说越觉得委屈。

于是一家人上医院,决定找医生“评评理”,徐阿姨到底睡没睡着觉?

在精神卫生科门诊,李旭娟副主任医师发现徐阿姨的精神气色都还不错,仔细一问,“她为了晚上能够睡觉,还服用大剂量安眠药,但即使这样,仍然坚称自己失眠!”

当天徐阿姨住进病房,医生给她做了睡眠脑电监测,结果显示她的睡眠周期正常。

“晚上护士查房,偷偷用笔在她的脚底做了记号,等第二天早上起来,她都不知道晚上护士来过,看到脚底的记号自己都吃惊。”李旭娟副主任医师表示,同病房的病友们还纷纷表示,徐阿姨晚上睡觉打呼噜“打扰”到他们了。

所以,这案子“破”了,徐阿姨确实没“失眠”,但她得的是一种比较特殊难治的“主观性失眠”,也就是她明明睡着了,但是主观认为自己一夜没睡。

视觉中国供图

吃颗维生素B6,她就睡了

在和这些病人进行心理辅导治疗时,心理咨询师秦煜辉发现,这类病人平时往往因为生活琐事非常焦虑,总是觉得自己每天没睡好,长久以往就形成一种观念——自己失眠了。

“其实,我们在诊断这些主观性失眠患者时,除了观测相关监测数据外,还要看患者白天的精神状况,并没有明显的嗜睡、睡眠不足等症状。”李旭娟表示,这类患者无论吃什么药都感觉自己没睡,所以要避免使用可致成瘾的药物,如徐阿姨吃的氯硝安定片以,因此李旭娟副主任医师开出了一张“暗示治疗”医嘱:维生素B6。

晚上睡前,护士会将一颗维生素B6拿给徐阿姨,然后告诉她这是帮助她睡眠的药物,吃了以后入睡很快。

“这个药果然有用,我吃了就睡着了!”第二天起来,徐阿姨很满意。

其实主观性失眠患者往往伴有预期性焦虑,因此白天还是要使用一些抗焦虑药物来治疗,“当他们对自己的睡眠有信心了,通过科学治疗,其他问题也会慢慢好起来的!”李旭娟副主任医师还特别提醒,主观性失眠的治疗关键是要纠正患者对睡眠的错误认知,改善患者的焦虑情绪,并且还要告诉家属,患者确实存在“失眠情况”,这种失眠不是患者想出来的,她也很痛苦,用平常心去接纳患者,减轻他们对睡眠的过度关注。

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来源:钱江晚报·小时新闻

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