肝血不足导致失眠吃什么药,肝血不足、失眠多梦

今天这篇文章,我来跟你聊聊,关于睡觉的事儿。在我的后台,经常有粉丝朋友对我讲,吴超老师,我睡觉特别不好,总是容易受惊吓、怕黑、心慌胆小,该怎么办?这个情况,临床上多以两…

今天这篇文章,我来跟你聊聊,关于睡觉的事儿。在我的后台,经常有粉丝朋友对我讲,吴超老师,我睡觉特别不好,总是容易受惊吓、怕黑、心慌胆小,该怎么办?这个情况,临床上多以两个思路来应对。

一、是痰热令胆气不宁,二是血虚令胆气不升。

先来讲一则医案:有个退休阿姨,因为长时间埋头干活,身子一天一天差了下来,到了晚上觉也睡不好,接二连三地做梦,能连着做一宿,第二天起来呵欠连连,哪还有心思干活?按理说,搞家务活的,白天很累,晚上肯定睡得实在。

但是,这人偏偏不这样做。她每天晚上的11点,到后半夜三点,这几个小时里头,她会感觉到分外心慌、惊恐、睡不着。也就是说,每当半夜11点一过,她常常会在梦中醒来,然后就发现周遭一片漆黑,恐怖之感随之弥漫心头。这时候,哪怕是一根针掉在地上,她都会害怕。她觉得,在黑暗中,仿佛随时都会伸出一只手,抓住她的脖子原来是自己不分昼夜地埋头苦干,耗伤了肝血。

这是一方面,另一方面,肝藏魂,肝血不足,魂在肝里藏不住,老想着往外跑。这就好比池塘里的水不够了,鱼就呆不住,就要不停地往水面上跃,用一个词语来形容叫魂不守舍,这人到了晚上就要没完没了地做梦。她到医院检查过,确诊为睡眠障碍。用过维生素,用过中成药,用过镇静催眠药,效果都不好。最后,她决定,还是当面去看看中医吧,用点汤药,说不定可以调过来。于是,就去看中医。

刻诊,见患者面色特别晦暗,自述头晕乏力、精神疲惫,舌尖和舌边都发红,舌苔很少,脉象沉弦细数而无力。好在思路有了,治疗起来也就不难了。说到补肝血,我推荐酸枣仁汤加减,由8味药材组成:

酸枣仁汤加减:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草、夜交藤、生龙骨和生牡蛎,水煎服。

看到方子,患者心中还合计呢:用过那么多药,大把大把地吃,都不见效,这个方子,才区区八味药,而且总共开两副药,这能行吗?

二、我说,药不在多,而在精。

结果,患者回去就用了。令她想不到的是,两剂药喝下去以后,半夜虽然也醒来,但是心中惊恐害怕之感大大减轻,转眼还能入睡。效不更方,继续用3剂。到最后,患者诸证悉平,脑袋不晕,面色转佳,心态十分平稳。这背后是怎么回事呢?

第一味药是酸枣仁。酸枣仁补血,而且主要是补心肝之血,更难能可贵的是,它集通补于一身,血虚了,它可以把新血生出来,血瘀了,它又能把瘀血化掉,补而不滞,通而不伤

第二味药是茯苓。茯苓大补肾精,你看它补的是肾精,实际上也是补肝血,中医向来有精血同源的说法,精能化血,血能生精,精血互生。

第三味药是知母。知母补肝血,它的特点是能收能补,既能把血补足,又能把离经之血收起来。

第四味药是川芎。川芎上行头目,下行血海,中开郁结。川芎这味药能升能降,能推动气血升达,能把瘀血化掉,又能把郁结疏通。

其实,这个患者的问题,属于肝血亏少。从舌脉来看,患者舌红,脉沉细数。这是很重要的信息。脉数多,说明阴血少,有虚热。舌红,说明身体虚热。再看,患者面色晦暗,神疲乏力,头晕目眩,这是典型的肝血亏虚,身体和头面失养的表现。既然如此,是不是通过补肝血的办法,就能解决问题呢?事实证明,确实如此。

三、肝血亏虚失眠多梦应用什么汤饮?

酸枣仁汤,是张仲景在《金匮要略》里记载的经方,是中医常用的安神剂之一。它的最初组成,就是酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎。临床常有加减,其中,酸枣仁是专门补肝血的,安神之效显著。茯苓宁心,川芎理肝气,知母用于清解肝血亏少所致的虚热。我把这个写出来,就是想给您提个醒。

本文开篇的时候,我说过,睡觉不安稳,多梦,这个事儿多考虑两个。一个是痰热所致,一个是肝血亏虚所致。

痰热扰于胆腑,使得胆失于清净,人就会心慌、易惊、做噩梦。这时候,温胆汤化裁比较适合。另一方面,如果肝血不足,肝胆失养,胆气不升,人也会惊恐、害怕、胆小。这时候,得用补的办法,以酸枣仁汤加减,就比较适合。上文我说的,就是其中的第二种情况。

不过,多梦这件事,说起来原因也有很多,那么,怎么判断是不是肝血不足引起的呢?是这样的,肝血不足的人除了失眠多梦,还可能伴有以下症状:

肝血不足的人指甲发白,有明显凹凸不平的竖条纹,指甲很脆,一掰就断掉了,生长起来又很慢。

肝血不足的人看东西模糊,眼睛干涩难受。肝血不足了以后,肝火很容易烧起来,肝火上冲到眼睛,眼睛里头会有红血丝,甚至会红赤。

像有些朋友说,最近一段时间总觉得自己这个膝盖僵硬,酸疼,不能屈伸,上下楼特别吃力,而且一动就咔哧咔哧响,这也是肝血不足,筋骨失去濡养,就好像自行车一样,用久了,不点油不保修,就等于是在干磨,最容易发出各种奇怪的声响。

符合的症状越多,说明肝血越虚。这个时候,可以喝上一碗酸枣仁汤汤饮,容易上火的人可以把熟地换成生地。

说起来,关于睡眠障碍的问题,还有很多很多。由于睡眠本身是阴阳二气交互转承的结果。所以,身体里任何一点响动、差错,凡是会引起阴阳失调的,都可能进而影响睡眠。这是一个博大精深的问题。咱们一起努力,争取让好的睡眠常伴左右吧。

提示:文中药方需辨证论治

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