经常失眠的人 应该吃什么药好呢,经常失眠如何选安眠药

29岁的小李每天晚上都难以入睡,躺在床上翻来覆去十分痛苦,经常两三个小时不能进入睡眠状态,如果数羊会越数越清醒,她想吃安眠药解决失眠问题,但不知道如何选。35岁的周…

29岁的小李每天晚上都难以入睡,躺在床上翻来覆去十分痛苦,经常两三个小时不能进入睡眠状态,如果数羊会越数越清醒,她想吃安眠药解决失眠问题,但不知道如何选。

35岁的周先生是公司销售骨干,需要经常到外地甚至出国出差,时差以及居住环境的改变让他经常失眠。为了保证第二天精力饱满地面对客户,他不得不吃安眠药。但是他依然很害怕经常吃安眠药会不会出现副作用。

42岁的赵女士患有轻度抑郁症,经常失眠到天亮,她去药店买了最贵的安眠药来吃,用药后效果确实不吃,她能一觉到天亮,但她很担心吃安眠药会不会成瘾出现依赖性。

现代生活节奏快、压力大,失眠成为困扰很多人的问题,有的人拒绝用药选择硬抗,导致失眠恶化严重影响正常的工作和生活。有的失眠患者虽然吃了安眠,内心依然忐忑不安,比如周先生担心安眠药的副作用、赵女士害怕吃安眠药成瘾出现依赖性。对于安眠药,吃与不吃、吃哪种、如何吃都是令失眠人群困扰的问题。

一、经常失眠如何选安眠药?

市面上的安眠药有很多种,最经典的就是很多人熟悉的安定片,也就是地西泮,属于第一代安眠药物——苯二氮卓类药物,此外还有咪达唑仑、艾司唑仑、劳拉西泮、硝西泮等。作为新一代助眠药物的非苯二氮卓类药物,安全性和治疗效果方面更具优势,逐渐成为临床新宠,代表药物是唑吡坦、扎来普隆等。

安眠药种类繁多,经常失眠的人直接吃最常见的几种安眠药就行了吗?当然不是!具体的选择需要根据患者失眠的类型、原因、患者的年龄、身体条件以及既往病史等综合考虑。

不同失眠表现的人群选择不同的助眠药物。比如,入睡困难的小李可以服用超短效药物唑吡坦和咪达唑仑,如果是容易睡眠中断,醒了之后再也睡不着,经常做噩梦的失眠人群,可考虑服用艾司唑仑、劳拉西泮等中效药物;如果是能顺利进入睡眠状态,但是经常在凌晨4点就醒了,也就是早醒,推荐服用硝西泮、地西泮等药物。

经常出差倒时差引起的失眠,推荐服用褪黑素,雷美尔通、特斯美尔通等褪黑素能类药物,这类药物可介导特异性褪黑素受体,调节人体的睡眠觉醒周期。所以非常适合周先生这种因经常倒时差失眠的人群。

继发某类疾病的失眠人群,需要同时治疗原发疾病。比如抑郁症患者通常伴有不同程度的失眠,需要服用氟西汀、舍曲林、文拉法辛等抗抑郁药物。对患有轻度抑郁的赵女士来说,除了恰当服用安眠药,联合抗抑郁药物才能从根源上改善睡眠。

二、吃安眠药有哪些副作用,会成瘾吗?

是药三分毒,要说安眠药没有任何的不良反应是不可能的。经典的苯二氮卓类药物主要会导致患者出现“宿醉效应”——用药后第二天出现嗜睡、头晕、疲乏,另外还会影响人体的酒精代谢,长效药物还会产生一定的依赖性,停药后会出现明显的反跳性失眠。新型的非苯二氮卓类药物不良反应改善很多,很少出现“宿醉效应”和反跳性失眠。

至于安眠药引起患者的依赖性和成瘾问题,长期大剂量服用是比较明显的,推荐小剂量短期服用或者不同药物交替服用,不仅助眠效果好,而且不会产生成瘾以及药物依赖等问题。

三、明白吃安眠药的4个原则,科学用药帮你轻松入眠!

短期服用,尽量选择短效药物

长期服用会引起依赖性或者耐药性,一般建议用药时间不超过2周,并且尽量选择短效安眠药物。

停药要逐渐减量

很多患者在停药后出现严重的阶段反应——失眠加重,因此建议患者选择逐级减量的方式来停药,可以先减半,维持一段时间后再减量。

用药时间要合理

很多失眠患者不积极用药,睡前不愿意吃,等到半夜实在睡不着又爬起来吃药,结果导致第二天清晨药效还未退去,出现嗜睡、乏力等表现。所以建议睡前半小时用药,药物发挥作用后人也就逐渐进入睡眠状态了。

短期失眠尽量选择非药物治疗方式

如果每周失眠不超过3次、失眠情况出现时间不超过3个月,属于短期失眠而非慢性失眠,主要是环境改变、个人情绪等引起。建议不要着急吃安眠药,先尝试改善睡眠环境、保持情绪稳定等非药物治疗方式。

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